domingo, 4 de septiembre de 2016

Cepillos dentales y Enjuagues Bucales

Cepillo Dental 



Los cepillos dentales es un instrumento de higiene oral. Si bien antes de que se diera origen al cepillo de dientes nuestros ancestros removían la placa bacteriana con las uñas o los dedos, con fibras, con pañuelos, palillos de madera o de metal, plumas de aves y púas de puercoespin, entre otras .

Fue en el año de 1498 cuando un emperador chino coloco pelo de puercoespin en hueso queien tuvo éxito en dicho cepillo, hasta que Louis pasteur descubrió que el pelo de los animales era un buen medio para la colonización de bacterias, por lo que propuso que se esterilizara el cepillo con agua hibernando, este proceso debilitaba el cepillo haciéndolo desfuncional.

En 1935 se fabrica el cepillo de cerdas de nylon si bien los cepillos eran de tamaño variable y utilizaban cepillos demasiado grandes comparados con la actualidad, su cerdas eran muy duras y raposas, así que se diseñando de distintas formas y materiales para dejar al mercado un cepillo adecuado. En 1950 sale a la venta el cepillo Parck Avenue con ceras de nylon mas suaves y en 1960 se inventa el primer cepillo eléctrico. 


En la actualidad hay un sin fin de diseños de cepillos dentales por lo que nos hacemos la pregunta: 


¿Que cepillo es el adecuado o el mas funcional?.

Si bien no es una respuesta que se pueda responder universalmente, puesto que el cepillo mas adecuado varía de las diferentes características de la persona. Por ejemplo: 

Hay cepillos de cerdas duras: estos cepillos pueden ser utilizados por la personas que no tengan un daño ene los tejidos duros del diente y se debe dar una buena técnica de cepillado e instrucciones por parte del odontólogo ya que pueden llegar a  ser traumático.

Hay cepillos de cerdas suaves: estos cepillos son recomendados para pacientes con erosión dental, bruxismo, enfermedades gingivales y periodontales o con sensibilidad, entre otras. Se cree que por ser cepillos de cerdas suaves no producen una buena higiene dental, esto no es a si, lo que determina una buena higiene dental no es el cepillo si no la técnica con la que realizas el cepillado. Por ello es importante pedirle al odontólogo la técnica de cepillado mas eficiente. 


Hay cepillos con cerdas alineadas y con cerdas flexibles que se adaptan a tus encías: Este tipo de cepillo sera recomendado por el odontólogo depende si la técnica de cepillado es deficiente o el cepillo esta siendo traumatico para el paciente. Debemos recordar que el diseño del cepillo no es lo que hace una limpieza eficiente si no la manualidad que nosotros realizamos con el cepillo.







Hay cepillos eléctricos: estos cepillos pueden ser utilizados para personas de la tercera edad que, niños pequeños o personas con síndromes que limitan sus movimientos.










Hay cepillos para niños: estos son especialmente para niños ya que son mas pequeños y que los cepillos para adulto y le permite al niño tener buena manipulación del cepillo y sus diseños son muy animados para su interés del infante.






ENJUAGUES BUCALES 

Los enjuagues bucales son colutorios que tiene varias propiedad y se utilizan como auxiliares de la limpieza dental.

Hay una gran variedad de estos productos que nuevamente podríamos entrar en una confusión de, cual seria el mas adecuado para nosotros. 

Los enjuagues tiene distintas funciones depende de los componentes con los que estén hechos, por ejemplo: 

  • Cloruro de cetilpridino: es utilizado como profiláctico aunque en concentraciones altas pude presentar irritación en los tejidos o problemas gastrointestinales.
  • Fluoruro de sodio: es una sustancia que nos ayudad a proteger los dientes teniendo baja susceptibilidad a caries.
  • Silicilato de metilo: tiene un efecto de relajación muscular  también se puede utilizar como analgésico.
  • Cloruro de zinc: ayuda a la cicatrización y promueve el sistema inmunologico saludable.
  • Perioxido de hidrógeno: ayuda a la cicatrización. 
  • Timol : bactericida
  • Eucalipo: le proporciona la sensación de frescura
  • Mentol: sabor a menta.  
  • Alcohol: bactericida, aunque daña os tejidos de diente.
Cada colutorio contiene diferentes propiedades que nos ayudaran a decidir que enjuague es adecuado para cada persona. No se puede recomendar a una persona con gingivitis un enjuague con cloruro de cetilpridino por que puede ser irritante para el. Podemos utilizar otro enjuague con otro tipo de sustancia profiláctica que no tenga interacciones secundarias con su sensibilidad. 








jueves, 18 de agosto de 2016

EXÁMENES CLÍNICOS


PRUEBAS DE LABORATORIO 



Las pruebas de laboratorio son exámenes clínicos que realiza el personal del área de la salud como auxiliares de diagnostico para determinar el estado de salud de un paciente.

¿QUE ES UNA MUESTRA ? 

Es una pequeña parte tomada  para ser analizada como por ejemplo la sangre, orina, liquido cerebroespinal, etc. 

Hay muestras propios  tomadas por el personal de laboratorio o ajenas tomas por personal no adscrito a la institución. 

También podemos encontrar muestras procesadas que son analizadas en l mismo laboratorio y muestras derivadas que son llevadas a otros laboratorios. 

Si bien es importante que las muestras se analicen en el momento que fue tomada para no presentar variaciones en la sangre o muestra tomada, pero en la practica diaria no es así, por eso se ha establecido un rango de temperatura donde las muestras pueden conservarse.

  • Temperatura ambiente 27°C
  • Refrigerador de 2°C  a  8°C
  • Congelador de 20°C ó 70°C

¿QUE ES UNA PRUEBA DE LABORATORIO ?

Es el resultado del análisis de la muestra donde se determina la alteración fisiológica de algún órgano u tejido en especifico.

Existen una gran variedad de pruebas de laboratorio como: 

  • Hemograma Completo 
  • Perfil renal: Nitrógeno de urea, Creatinina, Ácido úrico, Proteína total, Albumina/Globulina, Calcio, Glucosa 
  • Heces por parásitos, sangre oculta 
  • Urinálisi completo .
  • Perfil tiroideo 
  • Perfil hepático 
  • Colesterol 

HEMOGRAMA 

Es el estudio de los elementos celulares de la sangre, incluyendo el porcentaje y el diámetro de las células.

PERFIL RENAL 

El perfil renal se valoran proteínas,creatinina,glucosa presentes en la orina para determinar si hay un problema en el riñón.  

HECES POR PARÁSITOS EN LA SANGRE 

Este tipo de prueba es mas frecuente en niños ya que determina si los problemas de diarrea se debe a parásitos o amebas o es causado por algún patógeno.

URANÁLISIS 

Es una prueba para determinar si hay problemas en la vías urinarias como cálculos, infección o una deficiente función en los riñones y también se puede detectar enfermedades crónico degenerativas como la diabetes.A través de las sustancias presentes en la orina.

PERFIL TIROIDEO 

Esta prueba se realiza para la detectar una anormalidad en la producción de las glándulas tiroideas como la T3, T4, e identificar problemas de hipotiroidismo e hipertiroidismo.

PERFIL HEPÁTICO

En ese pruebas  predomina la determinación de los niveles de bilirrubina  resultado de la destrucción de la hemoglobina (producto de las células rojas muertas eliminadas por el hígado). La prueba determina un problema hepático u Obstrucción de las vías  vesiculares.

COLESTEROL

Es el resultado de tipo de grasas en nuestras arterias LDL Y HDL y cual es el grado de obstrucción en los vasos sanguíneos, si no se detecta a tiempo puede llegar a provocar un daño grave en el corazón como un paro o infarto cardíaco. 

ÁCIDO ÚRICO 

Es un químico que se crea cuando el cuerpo desecha sustancias llamadas purinas y su exceso puede causar problemas en las articulaciones 


¿ DONDE ME PUEDO REALIZAR ESTAS PRUEBAS ?

En  cualquier institución del seguro social  o en una institución particular como: 

Laboratorio medico polanco:

Ácido úrico = $212 
Basiloscopia en heces = $ 274 
Biometria hematica = $340
Colesterol = $214
Creatinina = $180
Examen general de orina = $ 220
Hormona estimulante de tiroides = $478


LAPI. LABORATORIO MEDICO INTEGRAL 

Colesterol = $95
BH,EGO,QS = $ 680 
Trigliceridos = $95
Glucosa = $85



























Signos Vitales


Signos Vitales


Los signos vitales son características fisiológicas de un humano para determinar  sus funciones corporales.




PULSO: 

Es un fenómeno alternado de expansión y recuperación del calibre normal de una arteria causado por la inyección intermitente de la sangre.

Factores que determinan el pulso:


  • El corazón con la inyección ventricular izquierda.
  • Dilatación de las arterias.
  • la concentración viscosa de la sangre.


El pulso puede alterarse depende de varios factores como: 

  • Altura 
  • Ejercicio
  • Edad
  • Estados de animo de una persona como el miedo, la felicidad, los nervios, ect.
Sitios para tomar el pulso: 
  • Carotida
  • Humoral 
  • Radial
  • Cubital
  • Femoral
  • Pupliteo
  • Tibial posterior 
  • Pedía 
Los parámetros son:

RN = 120-150
1 Año = 130-150    
   12 Años = 115- 100         
14 Años = 85-80          
Adulto = 80-70       


RESPIRACIÓN: 

Es la interacción del cuerpo y humano y el medio ambiente a través  de oxigeno y CO2. y puede clasificarse en respiración interna y externa. La respiración interna es el intercambio de gases a nivel celular y al respiración externa es el intercambio en los alvéolos.  

Los parámetros son:


12-16 Adulto 
20-25 niño 
30-40  Lactante 
40-60 Recién Nacido 


TEMPERATURA: 

Es el grado de calor o frió en el que se encuentra el cuerpo regulado por su producción de calor y su perdida. El equilibrio de la temperatura esta regulado por el hipotálamo.

La temperatura promedio puede variar depende del clima, la edad y condiciones de actividad. El promedio de la temperatura esta entre 36.7 y 37.


TENSIÓN ARTERIAL : 

Es la fuerza con la que el corazón por su efecto impelente y los vasos arteriales por su elasticidad ejercen una fuerza sobre la sangre para hacerla circular. Es el gasto cardíaco por resistencia   

Gasto Cardíaco: es la cantidad de sangre que los ventrículos impulsan cada minuto.



          







viernes, 12 de agosto de 2016

Componentes clínicos para un diagnostico

Método Clínico

Es un método basado en el pensamiento científico para determinar un diagnostico y se conforma de las siguientes etapas:


  • El problema del paciente o motivo de consulta 
  • Anamnesis 
  • Diagnostico presuntivo
  • Auxiliares de diagnostico: Exámenes de laboratorio, Radiografías, Biopsias, etc.  
  • Diagnostico Integral 


Historia clínica


La historia clínica es un documento legal en donde se recopila información personal del paciente y le permite al personal del área de la salud determinar  un diagnostico y un plan de tratamiento. Es la narración de los antecedentes personales, patológicos, hereditarios de un paciente.

Tipos de Historia clínica :

  • De Emergencia 
  • De consultorio particular
  • De hospitalización 

Apartados de historia clínica :


  • Ficha de identificación
                        Nombre, Edad, Dirección, Teléfono, Escolaridad, Ocupación, etc.
  • Antecedentes.
                        Patológicos, No Patológicos, Heredo familiares, gineco-obstétricos (en caso de mujer),
  • Hábitos Dieteticos  
                         Numero de comidas al día, Tipo de alimento que consume y la frecuencia 
  • Interrogatorio por aparatos y sistemas
                        Nervioso, Cardiovascular, Respiratorio, Digestivo, Urinario, etc.
  • Exploración Física
                        Cara y Cuello, Palpación de Ganglios, Articulaciones y Músculos.
  • Diagnostico integral del paciente.
                        Se redacta el estado sistémico actual del paciente 
  • Plan de tratamiento
                          Se programan  las citas del paciente.


Razonamiento Clínico

Para poder diagnosticar  el personal del área de la salud debe desarrollar la capacidad de observación e interpretar los signos y síntomas de la enfermedad.

A si mismo el razonamiento clínico es la reflexión y juicios del medico para poder resolver el problema que el paciente padece y si este se puede resolver individual o con ayuda de especialistas.